Раптова коронарна смерть: причини, невідкладна допомога, визначення

17.11.2017

Раптова коронарна смерть: чи можна повернути вмираючого до життя?

Далеко не завжди людина важко і довго хворіє, перед тим як померти. Іноді смерть може наздоганяти раптово, розвиваючись за лічені хвилини. Одним з таких станів і є раптова серцева коронарна смерть, ВКС (ІХС, МКБ I20-I25), яка обумовлена ​​порушенням скорочення шлуночків серця. Отже, давайте почнемо з визначення раптової коронарної смерті.

особливості хвороби

ВКС зустрічається дуже часто. Так, від раптової смерті від гострої коронарної недостатності гине більше хворих, ніж з іншої причини, наприклад, в США цифра загиблих сягає 350 тис. Чоловік. Середній вік потерпілих варіюється в межах 60 років, однак, може спостерігатися в будь-якому віці. Найчастіше страждають чоловіки.

Примітно, що до недавнього часу аналіз результатів дослідження ВКС мав труднощі через відсутність визначення стану. Так, приблизно 35 років тому раптовою смертю вважалася або відбулася миттєво, або протягом доби. Зараз існує безліч підходів до вивчення явища, що є проблемою, оскільки співвіднести результати досліджень дуже складно. Розрізняються навіть формулювання, хоча, по суті, раптова коронарна смерть і раптова серцева смерть — одне й те саме явище.

Класифікація та форми

Раптова коронарна смерть: причини, невідкладна допомога, визначенняНа думку деяких вчених, підхід до вивчення ВКС повинен базуватися на тимчасовому інтервалі, що йде від початкової стадії прояви симптоматики, а також причини. Виходячи з цього було запропоновано розділити на 3 форми:

В останні 2% увійшли випадки, що не піддаються класифікації.

Основна класифікація, якою користується більшість лікарів, розподіляє ВКС по 2 формам:

  • Клінічної. Свідомість, дихання і кровообіг у пацієнта відсутня, однак, стан можна повернути і привести пацієнта в нормальне самопочуття.
  • Біологічної. Всі ознаки ВКС присутні, однак, реанімаційні роботи нездатні повернути пацієнта до життя.

Про причини раптової коронарної смерті розповімо нижче.

Причини виникнення

Причина у раптової коронарної смерті одна &# 8212; порушення скорочувальної здатності серця через будь-якого ураження. Ураження можуть носити різний характер і відрізнятися за етіологією, тобто виникати в наслідок:

Непрямою причиною ВКС можуть стати стани, що супроводжуються кисневим голодуванням, на кшталт:

  • Рефлекторної зупинки серцевого м’яза.
  • Обструкції дихальних шляхів.
  • Гострої дихальної недостатності.
  • Больового шоку.
  • Удару ел-струмом.
  • Травматизації серцевого м’яза.
  • Інтоксикації.
  • Утоплення.
  • Передозування отруйними речовинами.

Про те, хто знаходиться в зоні ризику настання раптової коронарної смерті, розповість відеосюжет нижче:

Симптоми раптової коронарної смерті

Симптоматика ВКС розвивається різко і стрімко. У хворого відсутній:

А також розширені зіниці не реагують на світло.

діагностика

Діагностичні заходи повинні бути проведені протягом 15 секунд, оскільки в протилежному випадку реанімувати хворого не вдасться. В якості діагностичних заходів:

  • Намацують пульс. Найкраще промацувати сонну артерію збоку шиї та по обидва боки. При ВКС пульс відсутній.
  • Перевіряють свідомість. Хворий не буде реагувати на болючі удари і щипки.
  • Перевіряють реакцію на світло. Зіниці розширюються самі по собі, але на світло і те, що відбувається навколо не реагують.
  • Перевіряють наявність АТ. При ВКС це зробити неможливо, оскільки його немає.

Міряти тиск потрібно вже в ході реанімаційних дій, оскільки на це йде багато часу. Перших трьох заходів достатньо, щоб підтвердити клінічну смерть і почати реанімувати хворого.

Раптова коронарна смерть: причини, невідкладна допомога, визначенняЯкщо має місце раптова коронарна смерть, потрібна невідкладна допомога. Єдина лікувальна міра — реанімаційні роботи. При цьому вони ефективні тільки при раптової коронарної смерті, а от у випадку з важко і довго хворіють є неефективними. Реанімація складається з декількох етапів:

  • Відновлення прохідності дих-них шляхів.
  • Проведення штучного дихання або ШВЛ.
  • Відновлення кровообігу.

Щоб відновити прохідність дих-них шляхів, необхідно:

  • покласти пацієнта на рівну і тверду поверхню;
  • закинути голову назад, можна покласти валик;
  • висунути нижню щелепу вперед.
  • відкрити рота.
  • видалити з ротової порожнини заважають предмети, наприклад, блювотні маси;
  • вийняти мову, якщо він перекриває прохід в дихальний шлях;

відновлення кровообігу &# 8212; найбільш важкий період реанімаційних робіт. Перед початком важливо нанести «прекардіальний удар», тобто вдарити кулаком в середину грудини, але не в область серця. Далі, необхідно покласти свої руки на груди хворому (одна на одну) таким чином, щоб підстава долоні знаходилося на грудині.

Подальші заходи вимагають правильного співвідношення одного вдиху і натискання на грудину:

  • 2 вдиху і 15 натискань, якщо реанімацію проводить одна людина.
  • 1 вдих і 5 натискань, якщо реанімацію проводить 2 людини.

Кожні 3 хв. потрібно перевіряти ефективність реанімації, тобто дивитися на пульс і реакцію зіниць. Якщо дихання відновилося, то подальшу реанімацію можна припиняти, оскільки надходить в мозок кисень активізує його роботу. Якщо ж реакція зіниць є, а дихання немає, то реанімаційні роботи потрібно продовжувати хоча б до прибуття швидкої допомоги.

Про профілактику синдрому раптової коронарної смерті читайте далі.

Наступне відео містить інформацію по лікувальним заходам щодо раптової серцевої смерті:

профілактика захворювання

Принцип профілактичних заходів — інформування пацієнта про його стан. Багато серцево-судинні захворювання можуть призводити до раптової коронарної смерті, і якщо хворий буде про це попереджений, він не тільки буде уважніше ставитися до лікування, але і зможе підготувати близьких до реанімаційних робіт.

Інші профілактичні засоби спрямовані на стабілізацію роботи серцевого м’яза за допомогою:

  1. дезагрегантов;
  2. антиоксидантів;
  3. бета-блокаторів;
  4. обмеження рухової активності і навантаження на серце;
  5. уникнення стресових ситуацій;
  6. відмова від куріння;

Також хворому корисно дотримуватися здорового способу життя, наприклад, відмовлятися від жирної їжі, а також гострого, солоного.

ускладнення

Раптова коронарна смерть: причини, невідкладна допомога, визначенняВКС навіть при вдалому збігу обставин може залишати після себе серйозні ускладнення:

  • Травматизацію грудної клітини внаслідок реанімаційних робіт.
  • Серйозні порушення в роботі мозку, аж до відмирання деяких його частин.
  • Порушення в роботі серця.
  • Порушення кровообігу.

Передбачити появу ускладнень неможливо, оскільки все залежить від ефективності реанімації і організму пацієнта.

В цілому прогноз вкрай несприятливий. У кращому випадку пацієнта вдається реанімувати, проте, безслідно це не проходить: спостерігаються порушення в роботі мозку і інших органів, нерідкі випадки перелому ребер внаслідок реанімаційних робіт. Точно статистики посилити боротьбу поки немає.

Ще більше корисної інформації з питання раптової серцевої смерті містить наступне відео:

(Поки оцінок немає)

1 коментар

Раптове припинення роботи серцевого м’яза, що супроводжується відсутністю біоелектричної активності, в медицині носить назву раптова коронарна смерть.

Як надати невідкладну допомогу самому собі і людям в разі раптової зупинки серця?

Я це проходив на самому собі. Я стояв у вертикальному положенні і розмовляв у мене раптово 04.10.2015г. о 10 годині вечора, зупинилося дихання і серце, через відсутність руху повітря в легенях я більше, не зміг говорити. Я відчув відсутність пульсу, але при цьому я ще не втратив свідомість. Потім серце несподівано знову запустилось і дихання судорожно відновилося. Потім знову все зупинилося. Я згадав про те, що можна запустити серце злегка натиснувши долонями на очі. Я натиснув долонями на очі і став уважно слухати, як моє серце запустилось. Тут і дихання судорожно відновилося.

Потім приїхала швидка допомога і мене відвезли в реанімаційне відділення кардіології.

У реанімаційному відділенні, у мене серед ночі, раз шість або сім зупинялося серце і дихання. Ці зупинки я вже сам визначав по пропажі пульсу. Тримав палець на руці на пульсі і контролював роботу серця. Було дуже цікаво, як пульс спочатку сповільнюється, а потім взагалі припиняється, зникає. Там, в палаті, в ці моменти, я прикладав долоні на очі, злегка натискав на очні яблука і серце знову запускалося. Вранці я про це розповів лікаря. Вона сказала, що знає про цей метод. цікаво &# 8212; чому про це ніде не пишуть.

Поки я лежав у реанімації, а потім і в кардіології моє серце часто зупинялося. Але я був спокійний і нічого не боявся. Я ЗНАВ, ЯК ЙОГО ЗАПУСТИТИ САМОМУ. В останню добу перебування в лікарні, перед випискою, на мене, для контролю за роботою серця у всіх режимах, причепили кардіографічний монітор. В 0.27 хвилин моє серце в черговий раз зупинився. Я його спокійно запустив. Потім вже до п’ятої ранку я не спав — боявся, що уві сні знову зупиниться, і я ніколи більше не прокинуся.

Вранці, о 11 годині, кардіомонітор зняли. Я розповів лікарю про повну зупинку серця в 0.27. Вона знайшла цю ділянку на кардіограмі монітора. У цей момент монітор показує не кардіограму, а якийсь суцільний чорний сигнал на всій ділянці. Тобто був сигнал великої частоти, дуже великий амплітуди, але він не був пов’язаним з частотою роботи серця. Він глушив роботу серця. (Це фактично велика чорна, дуже часта, майже суцільна, низка смуг кардіографа на всю ширину кардіограми). Так мені його і видали в лікарні. Тепер він перебуває в Ставрополі в крайовій лікарні.

До речі вже після виписки з лікарні серце знову не хотіло працювати. Але я його кожен раз сам займався реанімацією. Вірним і найнадійнішим способом для запуску серця є невелике натискання долонями на очні яблука (тільки не перестарайтеся!).

Серце своє я запускаю в роботу сам, прикладаючи свої долоні до очей, злегка притискаючи їх, і вслухаючись, як серце знову починає працювати, як відновлюється ритм мого дихання.

ВАЖЛИВО. Після раптової зупинки вашого серця і дихання у вас є близько п’яти хвилин для самостійного його запуску. БЛИЗЬКО П’ЯТИ ХВИЛИН у ВАС ГОЛОВА БУДЕ ЧУДОВО міркувати, ТІЛЬКИ ДИХАННЯ БУДЕ У ВАС були відсутні. А при відсутності у вас дихання ви нічого нікому не зумієте сказати, але мозок і ваші руки будуть діяти. Скористайтеся цим моментом. Покладіть долоні на очі, злегка притисніть і прислухайтеся до того, як почне роботу ваше серце. Крім вас самих це нікому буде зробити. Чи не заглиблюватися в паніку. Будь-яке ваше зволікання вже абсолютно точно смерті подібно. Поки приїде Швидка напевно пройде більше п’яти хвилин.

Так само ви зможете надати іншим допомогу, при раптовій зупинці їх серця (Клінічної смерті) Покладіть їм на очі свої долоні на 20-30 секунд. Злегка притисніть, але не перестарайтеся. Їх серце почне роботу.

Останнім часом ці напади зупинки серця припинилися. Крім методу запуску серця я знайшов метод, завдяки якому воно перестало зупинятися. Я знайшов траву, яка змушує працювати серце, відновлює ритм роботи серця. Це трава — пижма.

Я став пити мелену в кавомолці траву пижма. На один прийом потрібно покласти в рот ЧВЕРТЬ чайної ложки сухої, меленої трави і запити водою. Через кілька днів припиняться провали в роботі серця. Правда не можу сказати на який час. Назавжди, або на кілька місяців. Поки у мене не наступали відключення в роботі серця. До речі не потрібно пити більше чверті чайної ложки. При великій дозі серце почне скорочуватися з великою амплітудою. Тобто почне гриміти і Ви це самі відчуєте, як це буде.

Ходив до дуже тлумачним кардіолога. Він призначив свої ліки.

Сьогодні 15.01.2016г. Я живий. 08.03.16 р живий.

А взагалі це називається — раптова коронарна смерть.

Назва якесь не дуже приємне. Але я радий, що знайшов свій метод порятунку від такої останньої в житті неприємності.

Пишу для того, що може це комусь стане в нагоді.

Джерело: Раптова коронарна смерть: причини, невідкладна допомога, визначення

Також ви можете прочитати